Dermatopathologie ist die Gewebediagnostik der Haut und ein wichtiger Bestandteil der dermatologischen Diagnostik. Hautproben werden dabei im Zusammenspiel mit klinischen Informationen und, je nach Fragestellung, weiteren immunhistochemischen oder molekularen Verfahren beurteilt.<\/p>\n
Ein Institut f\u00fcr Dermatopathologie oder eine spezialisierte Einheit untersucht vor allem Gewebe aus der Hautbiopsie<\/a> und Exzidate, je nach Schwerpunkt auch Haar-, Nagel- oder Schleimhautmaterial. Zentral ist die klinisch-histopathologische Korrelation: Ein mikroskopisches Muster wird nicht isoliert betrachtet, sondern mit Lokalisation, Morphologie, Verlauf, Vorbehandlung und Verdachtsdiagnose zusammengef\u00fchrt.<\/p>\n Das ist besonders relevant bei entz\u00fcndlichen Dermatosen, deren Muster sich \u00fcberschneiden k\u00f6nnen, sowie bei benignen und malignen Hauttumoren. Typische Fragestellungen betreffen unter anderem Psoriasis und Ekzeme, lichenoide Dermatosen, melanozyt\u00e4re L\u00e4sionen, kutane Lymphome und andere Hauttumoren.<\/p>\n Nach der Entnahme wird das Gewebe fixiert und in der Routinediagnostik meist als FFPE-Probe aufgearbeitet. Es folgen Schnittpr\u00e4paration und Standardf\u00e4rbungen wie H\u00e4matoxylin-Eosin. Je nach diagnostischer Fragestellung k\u00f6nnen Spezialf\u00e4rbungen, Immunhistochemie oder weitere methodische Verfahren die Beurteilung erg\u00e4nzen.<\/p>\n Die Qualit\u00e4t des Befunds h\u00e4ngt wesentlich von der Fragestellung ab, die mit der Probe \u00fcbermittelt wird. Auch die Reproduzierbarkeit in der Dermatopathologie<\/a> spielt hierbei eine zentrale Rolle. Klinische Fotos, Angaben zur Lokalisation und Informationen zu Vorbehandlungen erh\u00f6hen die Aussagekraft deutlich. Die Befundzeit richtet sich deshalb nicht nur nach der Probe, sondern auch nach der n\u00f6tigen Methodentiefe und danach, ob konsiliarische Abkl\u00e4rungen erforderlich sind.<\/p>\n Molekulare Diagnostik kann die klinische und histopathologische Beurteilung um zus\u00e4tzliche objektive molekulare Informationen erg\u00e4nzen (siehe Histopathologie vs. molekulare Diagnostik<\/a>). Die Analyse der Genexpression ausgew\u00e4hlter Biomarker \u2013 vertieft in der Genexpressionsanalyse in der Dermatologie<\/a> \u2013 erm\u00f6glicht dabei eine molekulare Charakterisierung der untersuchten Hautprobe. Die Ergebnisse werden gemeinsam mit klinischen und histopathologischen Befunden interpretiert.<\/p>\nWie der dermatopathologische Ablauf aussieht<\/h2>\n
Wo molekulare Verfahren in der Dermatopathologie sinnvoll sind<\/h2>\n